الصحة

الآثار على الكبد والكلى في فشل القلب


فشل القلب يمكن أن يؤثر أكثر من مجرد القلب.

جون فوكس / ستوكبيت / غيتي ايماجز

قصور القلب هو حالة مزمنة ناجمة عن ضعف عضلة القلب. مع تقدم قصور القلب ، تتدهور قدرة القلب على ضخ الدم إلى الجسم بشكل تدريجي وتعاني الأعضاء الأخرى نتيجة لذلك. الكبد والكلى عرضة بشكل خاص للتلف بسبب فشل القلب. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب والذين يتعرضون لخطر كبير من تلف الأعضاء ، في النهاية إلى عملية زرع قلب أو جهاز ميكانيكي لمساعدة القلب على ضخ الدم إلى الجسم.

فشل القلب

يمكن أن يؤدي كل من مرض الشريان التاجي ، والالتهابات الفيروسية ، والاضطرابات الوراثية ، وإدمان المواد المخدرة ، وبعض الأدوية وغيرها من الحالات الطبية المختلفة إلى فشل القلب - وهي حالة تتميز بضعف عضلة القلب التي لا يمكن ضخها بقوة كافية للحفاظ على تدفق الدم بشكل طبيعي في جميع أنحاء الجسم. يؤدي تدفق الدم البطيء إلى تسرب السائل إلى الرئتين وأنسجة الجسم ، مثل القدمين والكاحلين. تحصل الكليتان والأعضاء الأخرى على عدم كفاية تدفق الدم بسبب الضخ البطيء للقلب. من ناحية أخرى ، يصبح الكبد مزدحمًا مع عودة الدم الزائد إلى الرئتين والجانب الأيمن من القلب.

تشمع القلب

في الظروف العادية ، ينتقل الدم من الكبد إلى الجانب الأيمن من القلب ثم إلى الرئتين. بمجرد ضخ الدم بالأكسجين في الرئتين ، يتم ضخه إلى بقية الجسم من الجانب الأيسر من القلب. مع فشل القلب ، تؤدي عجز القلب عن ضخ الدم بكفاءة إلى نسخة احتياطية من الدم في الرئتين ، وإذا تركت دون علاج ، فإن تراكم السوائل في الكبد. يؤدي تراكم السوائل لفترة طويلة إلى حدوث ندبات في الكبد وحالة تعرف باسم تليف القلب. مثل غيرها من أشكال تليف الكبد ، يؤدي تليف الكبد إلى فقدان تدريجي لوظيفة الكبد وفشل الكبد في نهاية المطاف.

متلازمة القلب والأوعية الدموية

على الرغم من أن الكليتين عبارة عن أعضاء صغيرة ، إلا أنها تتلقى عادة حوالي 25 بالمائة من الدم الذي يتم ضخه من القلب. ونتيجة لذلك ، فإن الكلى حساسة بشكل خاص لعدم كفاية تدفق الدم بسبب فشل القلب. في البداية ، قد تكون علامات تلف الكلى خفية ، لكن الفحوصات المخبرية تكشف عمومًا عن تشوهات. مع تفاقم وظائف الكلى ، يحدث اضطراب يسمى متلازمة القلب والأوعية الدموية. تعكس متلازمة القلب والأوعية الدموية انخفاضًا كبيرًا في وظائف الكلى المرتبطة بفشل القلب المتقدم. ضعف وظائف الكلى يمكن أن يجعل علاج قصور القلب أكثر صعوبة لأن الكليتين تقاومان مدرات البول ، وهي الدعامة الأساسية لعلاج قصور القلب.

الوقاية والإدارة

في مراحله المبكرة ، غالباً ما يكون قصور القلب حالة قابلة للعلاج. إن تناول أدوية قصور القلب كما هو موصوف وإجراء تعديلات على النظام الغذائي وفقًا لتوصيات طبيب القلب أمر ضروري لتجنب المضاعفات مثل أمراض الكبد والكلى. في حالات نادرة ، قد يكون الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب التدريجي وأمراض الكبد أو الكلى المتقدمة مرشحين لعملية زراعة القلب / الكلى أو القلب / الكبد.

الموارد (1)